弟弟癌前期病变找到大学同学 44岁的曹先生家住连云港灌云县,是一家私营企业的老板。今年1月,他感觉胃部不适,于是就赶到亲哥哥所在的连云港市一家三甲医院做胃镜检查,经检查后胃窦前壁至胃小弯侧被诊断为“胃窦不典型增生”,病理提示胃窦部低级别上皮类瘤变,属于一种癌前病变,与胃癌的发生关系密切。 曹先生的哥哥是该院内科某专业的主任,他很清楚,弟弟这种情况做内镜黏膜下剥离术(ESD)是首选,但手术难度属于四级,自己所在医院虽已开展ESD,尚不能独立完成手术,自己心里还真没底。为此,一家人忧心不已。 曹主任突然想到远在镇江扬中市人民医院工作的大学同学姚圣华,从事消化内镜工作近20年,曾在上海长海医院进修内镜下治疗,从2009年就独立开展ESD,在镇江地区县市级医院中率先开展“固有肌层肿瘤挖除术 (ESE)”、“胃壁全层十肿瘤切除术 (EFTR)”、“隧道内镜切除肿瘤(STER)术”,在圈内颇有影响,于是立即将弟弟的各项检查资料用邮件发送给自己这位老同学。 无法报销也来扬手术 源自专业推荐 姚圣华告诉自己的老同学:这类手术没问题,他每年常规开展近200例左右,已经非常成熟了。只是手术费用要一万五左右,跨地区转诊,医药费不太好报销,可能需要全自费。 曹先生表示,他相信哥哥的专业推荐,至于能不能报销倒在其次。于是,曹先生立即动身从连云港赶到陌生的扬中市。 手术一切顺利 医患友谊深厚 手术当日,姚圣华有四台手术,考虑 到 曹 先 生 病 灶 范 围 较 大 ,5.0X4.5cm,便将他的手术安排在最后一台。姚圣华经放大胃镜检查后,靛胭脂染色确认手术范围,经标记点之后,用一把diu刀(日本电刀,音译)“扫净”病变,手术部位切缘完整,创面无出血。 手术从下午5点一直持续到晚上7点,手术非常顺利。曹先生麻醉清醒后,特意叮嘱爱人:“外面天都黑了,医生忙到现在还没吃饭,你要给他们买饭啊。”曹先生能下地走路后,特意来到医生办公室,说想送锦旗以表谢意,均被姚圣华谢绝了。术后一周,曹先生即将痊愈出院,又专门来到内镜室,向为他做手术的医护人员一一辞行。 一个月后,曹主任将弟弟的复查结果告诉了姚圣华,告诉他,他弟弟经胃镜检查,创面已经完全愈合,仅留白色疤痕,也无任何不适感,恢复的很好。曹主任感慨道:“你小子,还是那么认真仔细。” (蔡钰 郭燕) 链接:ESD全称为内镜粘膜下 剥离术,是近年来出现的一项新的治疗手段,也是临床应用前景很好的技术,让更多的早期消化道癌能够在内镜下一次性完全切除,免除了开腹手术的痛苦和器官的切除。它具有1、创伤小,2、患者可接受多个部位多次治疗,3、使医生获得完整的组织病理标本以供分析,4、对于面积较大且形态不规则或合并溃疡、瘢痕的肿瘤进行96%以上的切除率,以减小复发概率。 |