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血管外周疾病
惊险 那个咯血1000多毫升的患者得救了吗
  2020-12-31

  
  68岁的蔡先生不久前因“食管癌合并胃癌”,接受了2个疗程的新辅助化疗后,正准备进一步手术治疗,可是意外突然发生……
  ■ 突然咳血,总出血量达到1000ml左右
  10月7日晚上10点,蔡先生突然大口大口地咳血,他端着洗脸盆每隔一分钟左右就往外咯一大口鲜血,很快脸盆里、地上全是血。随后,蔡先生在家人的陪同下,来到人医急诊复查CT,发现肺门部肿瘤侵犯血管,立即予内科保守治疗,但药物止血效果欠佳,出血未见明显好转,而此时患者的总出血量已达到1000ml左右,大量咯血随时还有窒息死亡可能,情况十分危急!内科向DSA介入治疗中心发出急会诊请求,希望能通过介入栓塞出血血管。
  ■ 导管置入支气管动脉,手术完美收官
  10月8日凌晨1点,导管室启动,在DSA引导下,王建平医师在患者腹股沟处穿刺一个小小的针眼,通过股动脉将造影导管送至胸主动脉附近。就在这时,出现突发状况——患者支气管动脉开口解剖结构异常,这给介入手术带来很大困难。王建平经过数次尝试,终于成功将导管置入支气管动脉。随后王建平又成功将微导管顺利送至“肇事血管”进行栓塞。当栓塞剂进入出血血管后,患者咯血立刻停止,整个手术历时1个半小时完美收官。
  ■ 介入栓塞治疗,赢了生死时速赛跑
  术后蔡先生病情平稳,他感叹道:“亏得有这么先进的技术,让我在鬼门关转了一圈又回来了!”正是介入栓塞治疗,为他赢得了这场生死时速赛跑。
  介入栓塞治疗是一种微创治疗术,通俗讲就是运用导管导丝,经动脉或静脉将栓塞剂有控制地注入到相应部位的血管内,使之发生闭塞,中断血供,从而达到控制出血、治疗肿瘤或血管性病变的目的。这种技术在很多紧急大出血的情况下,具有显著效果,是挽救生命的一大利器。
  介入栓塞治疗适用范围很广
  
  
  

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