从大范围来看，肺癌是目前世界上发病率和死亡率最高的恶性肿瘤，也是近年来我国肿瘤患者的“头号杀手”。近50年来许多国家都报道肺癌的发病率和死亡率均明显增高。如果能早期发现，术后5年生存率竟然接近100%。
■ 早筛项目赢先机，发现肺部10mm磨玻璃结节
张师傅平时经常锻炼，生活有规律，身体也很好，伤风感冒等小毛病几乎没有。
8月底，平日身体健朗的张师傅在市人医参加单位体检。体检前，同事提醒他，医保局和市人民医院联合举办了一个“关爱肺健康”免费筛查项目，因为他的职工医疗保险二级账户结余较多，可以参加一次免费低剂量胸部CT检查。谁知检查后竟发现右上肺有个10mm大小的磨玻璃结节，“我感到非常恐惧和忧虑，听说全国著名的影像诊断专家肖湘生教授定期在市人医坐诊，我立马预约了专家号。”张师傅描述着他第一次求诊时的感受。
■ 明察秋毫，“神眼”肖湘生给出确切诊断
在市人医专家门诊，张师傅见到了人们口口相传的早期肺癌诊断国内第一人肖湘生教授。问完病史，仔细看过CT图像后，肖教授给出明确的诊断：“你这个是早期肺癌，但你不要太担心，不可怕，做手术就好了，做完跟正常人一样。”虽然肖教授的答复充满希望，但张师傅和家人的心情还是低落到冰点。
“要重视疾病，但也别过分紧张害怕！你是很幸运的，肺癌是目前世界上发病率和死亡率最高的恶性肿瘤，也是近年来我国肿瘤患者的头号杀手，但早期诊断，5年生存率可达100%，其中绝大多数可活10年、20年甚至更长。现在的肺癌手术不是你们想象中那样的，创伤小，恢复快！”胸外科高杰医生的一番话，让张师傅紧锁的眉头松开些许。诊断已明确，在与家属沟通后，张师傅的手术被提上日程。■ 微创3.0，术后一天下床行走且无需辅助放化疗
手术日当天，与张师傅一同手术的还有另外四位肺癌患者，他们都将在胸腔镜下行肺部肿瘤切除术。手术医生高杰介绍道，张师傅的手术是经右侧胸部一个“牛眼”大小（3.0cm）的切口进行的，胸腔镜下根据术前CT室定位，楔形切除病灶。术中快速冰冻病理：浸润性腺癌；行根治性右上肺切除。
术后第1天，张师傅接近正常饮食并离床活动；术后第2天，拔除胸引管；术后第3天，拍片复查满意；术后第5天，张师傅顺利出院。因为发现早、手术方式得当，张师傅不需要后期辅助性的化疗及放疗，只需定期健康体检随访就可以了。
■ 2020年肺癌手术突破100台，微创步入3.0时代
病人和家属在手术前经常会问胸外科医生，微创是不是打孔越少越好？对此，胸外科主任马祯凯医师的回答是：不以切口论英雄。腔镜手术的切口需要根据患者的病情、肺结节的部位选择是1个还是3个小切口。切口小只是微创的一方面；最大限度保留肺功能肺组织是手术的核心；再就是手术时间的大大缩短，8个小时和半个小时相比，当然是半个小时的手术更微创，更有利于患者术后恢复。特别是年纪大的患者，这一点尤为重要。我们手术治疗的目标是让肺癌患者不仅活得长，更要活得好。
胸外科腔镜手术
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